极化液治疗突发性聋的临床评价
作者：智铁铮 王丽娟 邬树兰
单位：深圳市人民医院耳鼻咽喉科(深圳518020)
关键词：
听力学及言语疾病杂志990318 突发性聋指原因不明突然发生的感音神经性听力损失。极化液能促进葡萄糖，钾离子进入细胞内，增加糖原的合成，高能量可改善Na+-K+-ATP酶的活性，稳定细胞膜，有利于最佳膜电位的恢复。自1989年以来试用其治疗突发性聋，现将结果报告如下：
1 资料和方法
1989年10月～1997年10月诊断为突聋的住院病人，共63例，68耳，其中男39例，女24例，左耳20例，右耳38例，双耳5例，平均年龄38.07岁，起病至就诊的时间为0.5～35天，平均8.3天。患者入院前均经纯音测听检查气、骨导听阈，住院期间每周复查一次，其听力损失程度根据WHO(1986)标准分级，分为对照组24例(26耳)，其中中度聋10耳，重度聋6耳，严重聋10耳；极化液治疗组39例(42)耳，其中中度聋11耳，重度聋6耳，严重聋24耳，全聋1耳。
全部病例常规使用低分子右旋糖酐、ATP、Co-A，复方丹参注射液，654-2等血管扩张药，神经营养药物及激素。治疗组39例加用极化液即：10%葡萄糖500毫升，胰岛素8 IU，10%氯化钾10毫升，每日一次静脉滴注。诊断及疗效判定参照《中华耳鼻咽喉科杂志》1997年颁布的标准。
2 结果
对照组和极化液治疗组的治疗结果见附表。
对照组有效率46.15%，极化液治疗组有效率59.52%，无显著性差异(P>0.05)。
对照组治疗前平均听阈65.12±13.26 dB，治疗后47.92±16.60 dB，听力平均提高17.19±13.52 dB。而极化液治疗组治疗前听阈平均为70.15±19.66 dB，治疗结束时为45.70±24.44 dB，听力平均提高23.40±20.24 dB，经秩和检验P值在0.2与0.5之间，明显大于0.05，两组无显著差异。
附表 对照组和极化液疗效比较(耳)
治愈
显效
有效
无效
合计
常规治疗组
3
5
4
14
26
极化液组
12
8
5
17
42
合 计
15
13
9
31
68
3 讨论
极化液是心肌保护的有效药物，能促进葡萄糖，钾离子进入细胞内，增加糖原合成，高能量可改善Na+-K+-ATP酶的活性，稳定细胞膜，有利于最佳膜电位的恢复。钾离子是细胞内液的主要成份。胰岛素是一种多肽激素，主要增加葡萄糖的利用，与氯化钾同时使用时，可促使钾离子从细胞外进入细胞内。理论上，胰岛素，萄萄糖与氯化钾联合作为辅助治疗突聋，对提高突聋的临床治愈率应有一定帮助。文中极化液组治疗效果与对照组比较，经统计学处理无明显差异，说明极化液虽有一定的促进能量代谢、促进葡萄糖进入细胞的作用，但在耳部这一血供较差的部位效果十分有限，临床用其作为治疗突聋的辅助疗法应取审慎态度。
(1998-08-31收稿 1999-01-03修回), 百拇医药
单位：深圳市人民医院耳鼻咽喉科(深圳518020)
关键词：
听力学及言语疾病杂志990318 突发性聋指原因不明突然发生的感音神经性听力损失。极化液能促进葡萄糖，钾离子进入细胞内，增加糖原的合成，高能量可改善Na+-K+-ATP酶的活性，稳定细胞膜，有利于最佳膜电位的恢复。自1989年以来试用其治疗突发性聋，现将结果报告如下：
1 资料和方法
1989年10月～1997年10月诊断为突聋的住院病人，共63例，68耳，其中男39例，女24例，左耳20例，右耳38例，双耳5例，平均年龄38.07岁，起病至就诊的时间为0.5～35天，平均8.3天。患者入院前均经纯音测听检查气、骨导听阈，住院期间每周复查一次，其听力损失程度根据WHO(1986)标准分级，分为对照组24例(26耳)，其中中度聋10耳，重度聋6耳，严重聋10耳；极化液治疗组39例(42)耳，其中中度聋11耳，重度聋6耳，严重聋24耳，全聋1耳。
全部病例常规使用低分子右旋糖酐、ATP、Co-A，复方丹参注射液，654-2等血管扩张药，神经营养药物及激素。治疗组39例加用极化液即：10%葡萄糖500毫升，胰岛素8 IU，10%氯化钾10毫升，每日一次静脉滴注。诊断及疗效判定参照《中华耳鼻咽喉科杂志》1997年颁布的标准。
2 结果
对照组和极化液治疗组的治疗结果见附表。
对照组有效率46.15%，极化液治疗组有效率59.52%，无显著性差异(P>0.05)。
对照组治疗前平均听阈65.12±13.26 dB，治疗后47.92±16.60 dB，听力平均提高17.19±13.52 dB。而极化液治疗组治疗前听阈平均为70.15±19.66 dB，治疗结束时为45.70±24.44 dB，听力平均提高23.40±20.24 dB，经秩和检验P值在0.2与0.5之间，明显大于0.05，两组无显著差异。
附表 对照组和极化液疗效比较(耳)
治愈
显效
有效
无效
合计
常规治疗组
3
5
4
14
26
极化液组
12
8
5
17
42
合 计
15
13
9
31
68
3 讨论
极化液是心肌保护的有效药物，能促进葡萄糖，钾离子进入细胞内，增加糖原合成，高能量可改善Na+-K+-ATP酶的活性，稳定细胞膜，有利于最佳膜电位的恢复。钾离子是细胞内液的主要成份。胰岛素是一种多肽激素，主要增加葡萄糖的利用，与氯化钾同时使用时，可促使钾离子从细胞外进入细胞内。理论上，胰岛素，萄萄糖与氯化钾联合作为辅助治疗突聋，对提高突聋的临床治愈率应有一定帮助。文中极化液组治疗效果与对照组比较，经统计学处理无明显差异，说明极化液虽有一定的促进能量代谢、促进葡萄糖进入细胞的作用，但在耳部这一血供较差的部位效果十分有限，临床用其作为治疗突聋的辅助疗法应取审慎态度。
(1998-08-31收稿 1999-01-03修回), 百拇医药